Un seguro de salud sirve para una cosa muy concreta: cuando necesitas una prueba o un especialista, no esperar. Somos agencia exclusiva de Occident en el Baix Llobregat y te ayudamos a elegir entre las modalidades con cuadro médico y las de libre elección según cómo uséis la sanidad en casa. Y antes de firmar, miramos juntos qué centros y qué especialistas tienes cerca.
Vas al cuadro médico concertado y no pagas nada en cada visita: consultas, pruebas y sesiones sin coste añadido y sin límite de número. Es la opción de quien va al médico a menudo o tiene niños en casa y no quiere ir sumando.
El mismo cuadro médico, pero con una aportación por acto médico y una cuota mensual más contenida. Encaja con quien usa el seguro de forma puntual y prefiere pagar cuando lo necesita. La aportación tiene un tope por consulta y te la enseñamos por escrito antes de contratar.
Eliges tú al profesional o al centro, esté dentro o fuera del cuadro médico, y se te devuelve una parte muy alta de la factura: hospitalización por enfermedad, parto o accidente, visitas médicas y medicina alternativa y preventiva, con los límites establecidos en el seguro.
Las modalidades con cuadro médico dan acceso a todas las especialidades médico-quirúrgicas, a los medios de diagnóstico y a la hospitalización a través de los centros concertados. Esto es lo que entra; los límites de días, de sesiones y de cada tratamiento se concretan en las condiciones de tu seguro y te los explicamos antes de firmar, sin letra pequeña.
Medicina general y pediatría, la puerta de entrada del seguro y la consulta que más se usa durante los primeros años.
Todas las especialidades a través del cuadro concertado, sin necesidad de un volante previo para pedir hora.
Asistencia sanitaria de urgencia en los centros concertados, a cualquier hora, sin pasar por la sala de espera de un hospital saturado.
Análisis, radiología, ecografías, resonancias y el resto de pruebas, incluidos los medios de contraste que necesiten.
Hospitalización quirúrgica, no quirúrgica y psiquiátrica, con los límites de días que fije tu modalidad, y la asistencia al parto y al recién nacido.
Los tratamientos que requieren autorización previa, la rehabilitación y los procedimientos de cirugía ambulatoria.
Programas de prevención infantil y detección precoz de patología de mama, de próstata y de riesgo cardiovascular.
Acupuntura y homeopatía con el número de sesiones que marque tu modalidad, y un cuadro dental con actos incluidos y otros a precios concertados.
Chat médico y videoconsulta con especialistas desde el móvil, con informe y receta cuando hace falta. Para la duda de un domingo por la noche.
Ante un diagnóstico grave, una segunda valoración presencial o a distancia en un centro de prestigio, sin tener que buscarla tú.
Una limpieza dental al año sin coste por persona asegurada, dentro de un cuadro de dentistas con actos incluidos y otros a precios concertados.
Se devuelve parte de las facturas de medicamentos y de las visitas al ginecólogo o al pediatra fuera del cuadro, con los límites de tu seguro.
Los seguros de salud tienen periodos de carencia: hay prestaciones —sobre todo hospitalización, cirugía y parto— que no se pueden usar hasta que pasan unos meses desde el alta. Por eso conviene contratarlo antes de necesitarlo y no cuando ya te han dado hora para una prueba. Te decimos con claridad qué puedes usar desde el primer día y qué tiene que esperar, y si vienes de otra compañía miramos si se te puede reconocer la antigüedad que ya tenías.
Con copago pagas una cantidad cada vez que usas el seguro —una consulta, una prueba, una urgencia— y a cambio la cuota mensual es más baja. Esa cantidad no es libre: está fijada por escrito, tiene un máximo por consulta médica y la ves antes de contratar. Sin copago, en cambio, no pagas nada en cada visita y las consultas, pruebas y sesiones son ilimitadas. Cuál compensa depende de cuánto vayáis al médico en casa, y eso lo calculamos contigo.
Puede que no en la modalidad completa, y te lo diremos. Para ese perfil existe Salud bienestar: no pagas una cuota de asistencia sanitaria completa, sino que accedes al cuadro concertado pagando por lo que usas a precios cerrados, con algunos servicios ya incluidos, como una higiene dental y una revisión de vista y oído al año. Es la opción de quien quiere tener la puerta abierta a la privada sin pagar por una cobertura que no va a usar.
Se puede contratar a cualquier edad, con la diferencia de que a partir de cierta edad la modalidad que encaja suele ser Salud sénior, pensada para el acceso inmediato a tratamientos y actos médicos privados, con servicios a precios concertados y coberturas específicas para el cuidado de las personas mayores. En todos los casos hay una declaración de salud previa: conviene responderla con calma y con nosotros al lado, porque de ahí depende que después no haya discusión.
Si tu médico está en el cuadro concertado, sí, y lo comprobamos antes de firmar. Si no lo está, la modalidad que te permite seguir con él es la de reembolso: eliges tú al profesional o al centro, pagas la factura y se te devuelve una parte muy alta, con los límites establecidos. Es la opción de quien ya tiene un especialista de confianza y no quiere cambiar.
Es lo primero que miramos contigo, porque un seguro de salud vale lo que valga el cuadro que tienes a diez minutos. Antes de contratar repasamos qué centros y qué especialistas concertados hay en Sant Vicenç dels Horts, Sant Boi, Molins de Rei, Cornellà, Sant Joan Despí, Sant Feliu, Esplugues, L’Hospitalet y Barcelona, y a qué hospitales de referencia da acceso tu modalidad. Puedes pasar por cualquiera de nuestras dos oficinas y lo vemos en pantalla, dirección por dirección.
Carrer de Barcelona, 205
08620 Sant Vicenç dels Horts, Barcelona, España
L-V · 9:00-14:00 y 16:00-19:00
Carrer del 8 de Març, 38
08950 Esplugues de Llobregat, Barcelona, España
L-V · 9:30-14:00 y 16:00-19:00
En Insurance Factory te atendemos en persona, en nuestras oficinas de Sant Vicenç dels Horts y Esplugues, o por teléfono si lo prefieres. Sin respuestas automáticas: te explicamos las opciones y te preparamos un presupuesto a tu medida.
Los ingresos de casa, cubiertos ante un fallecimiento, una invalidez o una enfermedad grave.
Una indemnización si un accidente te deja una lesión permanente o te obliga a parar.
Asistencia médica y repatriación fuera de casa, donde tu seguro de salud no llega.